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Publicada em 13/04/2011 às 20h03
Leptospirose

  Um dos principais problemas de saúde do mundo, principalmente em países tropicais são as doenças infecto – parasitarias, a maioria relacionadas à água. Tais doenças atingem, em maior ou menor grau, todas as classes sócias e, devido à ação que seus agentes podem exercer, trazem prejuízos tanto físicos, mental, social e muitas vezes levam o individuo a morte.
   O período de chuva favorece o aparecimento de doenças como leptospirose e outras. A leptospirose é uma doença infecciosa febril, aguda, potencialmente grave, causada por uma bactéria, a leptospirose interrognas. È uma zoonose (doença de animais) que ocorre no mundo inteiro, exceto nas regiões polares. Em seres humanos, ocorre em pessoas de todas as idades e em ambos os sexos. A leptospirose é principalmente uma zoonose. A comete roedores e outros mamíferos silvestre e é um problema veterinário relevante, atingindo animais domésticos (cães, gatos) e outros de importância econômica (bois, cavalos, porcos, cabras, ovelhas). Esses animais, mesmo quando vacinados, podem tornar-se portadores assintomáticos e eliminar a L. interrogans junto com a urina. O rato é o principal responsável pela infecção humana, em razão de existir em grande numero e da proximidade com seres humanos. A L. interrogans multiplica-se nos rins desses animais sem causar danos, e é eliminada pela urina, às vezes por toda vida do animal. O homem é infectado e não tem importância como transmissor da doença. A transmissão de uma pessoa para outra é muito pouco provável. A L. é eliminada junto com a urina de animais, sobrevive no solo úmido ou na água. Não sobreviver em água com alto teor salino. A L. interrogans penetra através da pele e de mucosas (olhos, nariz, boca) ou através da ingestão de água e alimentos contaminados. A presença de pequenos ferimentos na pele facilita a penetração, que pode ocorrer também através da pele integra, quando a exposição é prolongada.
    No Brasil, como em outros países em desenvolvimento, a maioria das infecções ocorre através do contato com água de enchentes contaminadas por urina de ratos. Nesses países, a ineficácia ou inexistência de rede de esgoto e drenagem de água pluviais, a coleta de lixo inadequada e as conseqüentes inundações são condições favoráveis às epidemias. Atinge, portanto, principalmente a população de baixo nível socioeconômico da periferia das grandes cidades, que é obrigada a viver em condições que tornam inevitável o contato com roedores e água contaminadas. A infecção também pode se adquirida através da ingestão de água e alimentos contaminados com urina de ratos ou por meio de contato com urina de animais de estimação (cães, gatos), mesmo quando esses são vacinados, o risco de adquirir leptospirose pode ser reduzido evitando-se o contato ou ingestão de água que possa estar contaminada com urina de animais. contato ou ingestão de água que possa estar contaminada com urina de animais. Deve ser utilizada apenas água tratada (clorada) como bebida e para a higiene pessoal. Bebidas como água mineral, refrigerantes e cervejas não devem ser ingeridas diretamente de latas ou garrafas, sem que essas sejam lavadas adequadamente. Deve ser utilizado um copo limpo ou canudo plástico. Em caso de inundações, deve ser evitada a exposição desnecessária à água ou à lama. Pessoas que irão se expor ao contato com água e terrenos alagados devem utilizar roupas e calçados impermeáveis.
    A maioria das pessoas infectadas pela Leptospira interrogadas desenvolve sintomas discretos ou não apresenta manifestações da doença. As manifestações da leptospirose, quando ocorrem, em geral aparecem entre 2 e 30 dias após a infecção (período de incubação médio de dez dias). As manifestações iniciais são febre alta de início súbito, sensação de mal estar, dor de cabeça constante e acentuada, dor muscular intensa, cansaço e calafrios. Dor abdominal, náuseas, vômitos e diarréia são freqüentes, podendo levar à desidratação. É comum que os olhos fiquem acentuadamente avermelhados e alguns doentes podem apresentar tosse e faringite. Após dois ou três dias de aparente melhora, os sintomas podem ressurgir, ainda que menos intensamente. Nesta fase é comum o aparecimento manchas avermelhadas no corpo.
 
 
   Kátia Alves da Silva é Bióloga Pós-Graduada em Gestão Ambiental

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